Creatinina este un deseu produs de muschii tai ca parte a utilizarii lor zilnice. Rinichii lucreaza apoi pentru a scapa de substanta. Daca rinichii tai nu functioneaza corect, creatinina nu va fi eliminata prin urina si, in schimb, se va acumula in sange.
Nivelurile anormale ale creatininei in sange sau urina pot fi un semn ca rinichii nu functioneaza corespunzator, posibil din cauza bolii renale. Testele de sange si urina va pot masura nivelul creatininei si va pot ajuta sa determinati daca aveti probleme cu rinichii.
Un test al creatininei este unul dintre modurile prin care furnizorii de servicii medicale va verifica functia rinichilor. Masurarea poate informa furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala cat de repede si eficient rinichii dvs. filtreaza si elimina creatinina.
Cel mai frecvent motiv pentru care nivelurile creatininei sunt verificate este daca prezentati semne de boala de rinichi. Boala de rinichi poate avea putine sau deloc simptome in stadiile sale foarte incipiente. Semnele obisnuite ale bolii renale in stadiu avansat sunt:
- Oboseala
- Umflare in jurul ochilor, mai ales dimineata
- Picioare si glezne umflate
- Probleme de concentrare
- Probleme cu somnul
- Urinare crescuta, mai ales noaptea
- Crampe musculare noaptea
- Piele uscata, mancarime
Echipa dumneavoastra de asistenta medicala va poate testa, de asemenea, nivelul creatininei daca ati fost diagnosticat cu o afectiune care va poate creste riscul de boala renala. Aceste conditii includ:
- Diabet de tip 1
- Diabet de tip 2
- Hipertensiune arteriala (hipertensiune arteriala)
De asemenea, ar putea dori sa va testeze nivelul creatininei daca aveti antecedente familiale de boala renala.
Exista doua moduri prin care nivelul creatininei este masurat: prin sange si urina. Rezultatele sunt prezentate in valori diferite pentru fiecare test. Intervalele normale pot diferi usor de la laborator la laborator. Furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala poate determina daca rezultatele dumneavoastra se incadreaza in intervalul normal pentru dumneavoastra.
Test de sange
Cantitatea de creatinina din sangele dumneavoastra care este considerata normala este diferita pentru barbati si femei. Un nivel normal de creatinina in sange pentru barbati este de 0,7-1,2 miligrame pe decilitru (mg/dL). Pentru femei, cantitatea normala este de 0,5-1,0 mg/dL.
Pe langa sexul dvs., varsta si masa musculara ar putea juca un factor in ceea ce ar trebui sa fie un nivel normal de creatinina din sangele dvs.
Test de urina
Un test al creatininei se face pe parcursul unei zile. Un nivel normal de creatinina poate varia intre 500 si 2000 de miligrame totale (mg) in acea zi. Ceea ce este considerat normal pentru tine va depinde de cati ani ai si de cata masa corporala slaba ai.
Luand in considerare masa corporala, un nivel zilnic normal de creatinine este de 14-26 mg per kilogram de masa corporala pentru barbati si 11-20 mg per kilogram de masa corporala pentru femei.
Cand nivelul creatininei din sange este ridicat, poate indica faptul ca rinichii nu functioneaza asa cum ar trebui si nu sunt capabili sa elimine creatinina naturala din organism. Acest lucru se poate intampla din mai multe motive.
Boala de rinichi este cel mai frecvent motiv pentru care nivelul creatininei este ridicat. Boala de rinichi este o afectiune care apare atunci cand rinichii tai sunt afectati si nu mai sunt capabili sa elimine in mod corespunzator deseurile, cum ar fi creatinina. De obicei, este o afectiune progresiva, ceea ce inseamna ca tinde sa se agraveze in timp. Daca nu este tratata, boala renala poate duce la insuficienta renala sau boli cardiovasculare.
Alte motive posibile pentru care nivelul creatininei din sange poate fi ridicat include urmatoarele afectiuni care pot afecta functia rinichilor:
- Boala autoimuna
- Infectie bacteriana a rinichilor
- Blocarea tractului urinar
- Insuficienta cardiaca
- Complicatia diabetului
Nivelurile scazute de creatinine in urina pot fi un indiciu al unei boli de rinichi sau al unei afectiuni care afecteaza functia rinichilor, cum ar fi o boala autoimuna sau o infectie bacteriana a rinichilor. Nivelurile scazute de creatinine in urina inseamna ca creatinina ramane in organism si nu este filtrata in mod corespunzator de catre rinichi.
Cand vine vorba de nivelul creatininei din sange, este mai putin frecvent ca creatinina sa fie scazuta decat sa fie ridicata. Cauzele posibile ale scaderii creatininei in sange includ:
- Reducerea volumului muscular
- Malnutritie
- Boala de ficat
- Supraincarcare substantiala cu lichid
- Clearance renal crescut, atunci cand rinichii curata deseurile mai repede decat in mod normal
Cercetarile sugereaza, de asemenea, ca nivelul scazut al creatininei din sange poate fi un predictor al rezultatelor mai slabe in randul persoanelor care fac dializa sau care sunt grav bolnavi in sectia de terapie intensiva.
Furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala va va oferi instructiuni specifice despre cum sa va pregatiti pentru un test al creatininei din sange sau urina. De obicei, furnizorii va vor cere sa va abtineti de la a manca carne gatita cu 24 de ore inainte de testare. Acest lucru se datoreaza faptului ca consumul de carne gatita poate creste temporar nivelul creatininei. Daca faceti un test de urina, ei va pot cere, de asemenea, sa incetati sa luati anumite medicamente care pot modifica rezultatele.
Iata la ce sa va asteptati de la testul in sine:
Test de sange
Obtinerea unui test de sange pentru creatinina va fi similara cu orice test de sange standard. Un furnizor de asistenta medicala va folosi un mic ac pentru a extrage sange dintr-una dintre venele bratului dumneavoastra. Vi se va cere sa stati nemiscat si sa incercati sa va relaxati in timp ce sangele este extras. Este obisnuit sa simtiti o ciupire sau o intepatura cand acul este introdus. Extragerea de sange va dura doar un minut sau doua. Dupa aceea, bratul tau se poate simti dureros si poate deveni vanatai in zona in care a fost extras sangele.
Un test de sange al creatininei este de obicei efectuat ca parte a unui panou metabolic cuprinzator de rutina sau alaturi de un test de azot ureic din sange (BUN), care masoara un alt produs rezidual pe care rinichiul dumneavoastra ar trebui sa il elimine.
Test de urina
Testele de urina cu creatinina necesita, de obicei, sa va colectati urina pe o perioada de 24 de ore, astfel incat sa poata fi evaluata o imagine mai completa a nivelului creatininei din urina. Furnizorul dumneavoastra va va oferi un mic recipient de colectare a urinei, impreuna cu instructiuni despre cum sa va colectati cel mai bine urina in recipient.
De obicei, prima mostra de urina de dimineata nu va fi folosita. Dar de fiecare data cand urinati dupa aceea, vi se va cere sa colectati o proba si sa inregistrati ora la care a fost prelevata proba. Va trebui sa pastrati mostrele intr-un frigider si sa le livrati furnizorului sau laboratorului dvs. in momentul in care vi s-a cerut sa faceti acest lucru.
Nivelurile anormale ale creatininei ar putea indica un anumit tip de disfunctie renala. Dar uneori factori mai putin seriosi va pot influenta rezultatele.
De exemplu, daca sunteti deshidratat, este posibil sa aveti creatinine anormal de ridicate. Studiile au descoperit ca consumul de carne gatita poate provoca cresteri temporare ale creatininei. Exercitiile de mare intensitate, cum ar fi antrenamentele de rezistenta, pot determina, de asemenea, sa devina neobisnuit de ridicata a creatininei. Uneori, sarcina poate face ca nivelul creatininei sa fie mai mare decat in mod normal. In cele din urma, anumite medicamente pot provoca neregularitati ale nivelului creatininei.
Daca furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala suspecteaza ca rinichii dumneavoastra nu functioneaza in mod normal, verificarea nivelului creatininei va fi probabil unul dintre numeroasele teste care trebuie efectuate. Iata cateva alte teste posibile pe care furnizorul dvs. le poate comanda.
Testul de clearance al creatininei
Un test de clearance-ul creatininei compara nivelul creatininei din sange si nivelul creatininei din urina. Pentru a face acest lucru, testul necesita atat o proba de sange, cat si o proba de urina. Un test de clearance-ul creatininei poate oferi o imagine mai cuprinzatoare a nivelului de creatinine decat un test de urina sau de sange izolat.
Un test de clearance-ul creatininei este masurat ca mililitri pe minut (mL/min) sau mililitri pe secunda. Clearance-ul normal al creatininei este de 97-137 ml/min pentru barbati si 88-128 ml/min pentru femei.
Testul GFR/eGFR
Rata de filtrare glomerulara (RFG) este o masuratoare de sange utilizata pentru a diagnostica boala renala in stadiile sale incipiente, precum si pentru a monitoriza persoanele deja diagnosticate cu boala de rinichi. Masurarea este efectuata pentru a vedea cat de bine functioneaza filtrele mici ale rinichilor (glomeruli).
GFR poate fi considerat un indicator mai bun al bolii renale decat un singur test de creatinina, deoarece GFR ia in considerare varsta, sexul, rasa si greutatea pe deasupra creatininei.
Mai des, furnizorii vor masura GRF estimat (eGFR), deoarece masurarea este mai usor si mai putin costisitor de calculat decat un GFR.
Un eGFR de 90 sau mai mult este de obicei considerat normal. Daca scorul tau este intre 60-89, s-ar putea sa fii in stadiile incipiente ale bolii de rinichi, iar daca scorul tau este intre 15-59, s-ar putea sa ai o boala de rinichi. Scorurile eGFR mai mici de 15 pot indica faptul ca aveti insuficienta renala.
